Hallux, betyr stortå på latin og valgus betyr bøyd innover eller skjev, og det er akkurat dette som er problemet. Ved hallux valgus, blir stortåen skjev og peker inn mot de andre tærne, mens leddet skyves utover og du får en misdannelse eller en klump. En stortå i feil posisjon, forårsaker ofte smerte, gnaging og andre plager. For de som får hallux valgus er det viktig å ha gode sko, men det finnes også andre hjelpemiddel som tåspredere og skoinnlegg. Ved store plager som ikke lindres med disse hjelpemidlene, anbefales ofte kirurgi.
Hallux valgus betyr at stortåen er vinklet inn mot lilletåen, slik at tuppen av tåen er svært nær de andre tærne mens leddet er vinklet og peker utover. Med tiden kan leddet ofte få en misdannelse, en klump, som kan gnage og forårsake smerte. Årsaken til at tåen er vridd er at den fremre, tverrgående fotbuen har sunket ned og flatet ut, noe som fører til at forfoten blir bredere. Dette betyr at musklene som normalt holder stortåen på plass mister sin funksjon og at leddene rundt tåen ikke lenger kan holde den på plass. Forfoten blir rett og slett mindre stabil, noe som forårsaker misdannelse.
Hovedsymptomet på hallux valgus er det rent visuelle, det er lett å se den karakteristiske vinkelen på stortåen, så vel som kulen som ofte utvikler seg på innsiden av foten, akkurat i stortåleddet. Andre tidlige symptomer på hallux valgus er smerte, hovedsakelig rundt stortåleddet, men også de andre tærne og tåballene kan være ømme. Noen ganger kan også stortåleddet bli hovent og følelsen i selve tåen kan endre seg.
Symptomene på hallux valgus, er i seg selv ikke så veldig alvorlige, men feilposisjon av stortåen kan over tid gi opphav til andre plager. Utenfor stortåleddet er det en slimsekk, og når leddet begynner å bule ut, presses den mot skoen, noe som kan forårsake kronisk irritasjon og smerte, så vel som i verste fall skade på leddkapselen eller leddbåndene. Plasseringen av stortåen kan også påvirke de andre tærne. Tåen nærmest stortåen kan bli bøyd (såkalt hammertå) eller ende opp under eller på toppen av en annen tå (såkalt overstyrende tå).
En vanlig oppfatning er at hyppig bruk av høyhælte sko kan være opphav til hallux valgus. Det er imidlertid ingen vitenskapelig bevis for at dette kan være årsaken. I stedet viser forskning at problemene skyldes arvelige faktorer som hypermobilitet (økt bevegelighet) i fotens ledd og andre feilstillinger. For en person med disse underliggende problemene, kan høyhælte og eller trange sko øke eller forverre utviklingen av hallux valgus.
Hallux valgus, er vanlig og finnes i om lag 20 til 35 prosent av befolkningen, avhengig av aldersgruppe. Problemene forverres med alderen og er derfor betydelig vanligere hos personer over 65 år. Kvinner påvirkes også i større grad enn menn, noe som sannsynligvis ga opphav til teorien om høyhælte sko. Ifølge forskning er det også mer vanlig at de med betennelsessykdommer som revmatisme, utvikler misdannelsene i foten som forårsaker hallux valgus.
Natt skinne For Bunions & Skjev Stortå
For å unngå å utvikle hallux valgus, er det viktig å bruke gode sko. Dette er spesielt viktig for personer som har eldre slektninger med hallux valgus, fordi problemene er delvis genetiske. Et par gode sko er romslige og stabile. Høye hæler eller sko som er smale og trange over forfoten, bør helst unngås.
Skoinnlegg kan også være et godt forebyggende tiltak. Skoinnlegg støtter foten og sørger for at den belastes riktig. De beste innleggene for å forebygge hallux valgus, er de som løfter forfoten og gir støtte til fotens fremre bue, dersom denne delen av foten synker, kan det forårsake hallux valgus. Disse innleggene kalles pelotter og selges i mange varianter.
Hallux valgus kan ofte lindres ved hjelp av ulike hjelpemidler. Foruten skoinnlegg til framfoten, pelott , som er beskrevet ovenfor, finnes det en rekke forskjellige hjelpemiddel som er spesialutviklet for hallux valgus med tilhørende følgeproblemer. Du har for eksempel tåskillere eller tådelere, som er praktisk hjelpemiddel som strekker og retter ut tærne, noe som gjør at de slapper av. Blodsirkulasjonen forbedres og smerten lindres. Det finnes både små tåskillere bare til stortåen og større varianter som deler alle tærne.
Ved store plager, bør du støtte og forsøke å rette ut stortåen i så mange timer av døgnet som mulig. Derfor finnes det en rekke ulike støtter til stortåen som er laget slik at de får plass i skoene. Disse er ofte laget av silikon som er behagelig og lett å vaske. I mange tilfeller har disse støttene en dobbeltfunksjon, da de beskytter knoken og reduserer risikoen for gnaging. Det finnes også spesielle knokebeskyttere bare til dette formålet.
Om natten kan man med fordel bruke et kraftigere hjelpemiddel som gir et høyere trykk på stortåen og forhindrer at hallux valgus forverres. De fleste nattstøttene er justerbare, slik at trykket kan reguleres og mange her en tåskinne av aluminium som retter ut tåen.
Det å trene opp styrken og mobiliteten i foten, kan lindre symptomene på hallux valgus og forhindre at problemene blir verre. Øvelser som å løfte og knipe med tærne eller prøve å spre tærne, er enkle å gjøre hjemme eller ved skrivebordet. Det kan være lurt å besøke en fysioterapeut for å komme riktig i gang og få tips om øvelser, men det er også mulig å finne inspirasjon til øvelser online.
For å få bukt med hard hud som ofte oppstår som følge av hallux valgus, bør man regelmessig utføre fotpleie. Dette kan gjøres hos en fotpleiespesialist, men det er også lett å ta vare på føttene hjemme. Ta et varmt fotbad for å myke opp hard hud og fil den forsiktig bort. Deretter smøres føttene inn med en fuktighetskrem, spesiallaget for å myke opp hard hud. Ved store plager bør føttene smøres flere ganger om dagen.
Behandlingen beskrevet ovenfor er rettet mot å lindre symptomene og forhindre at misdannelsen av foten forverres. Det er imidlertid ikke mulig å få permanent rettet ut en skjev tå som allerede har oppstått, bare med behandling. Ved store plager som ikke lindres tilstrekkelig av trening og ulike hjelpemidler, kan en operasjon være den eneste utveien.
Det er ingen garanti for at en operasjon vil hjelpe selv om den vanligvis gir gode resultater. Rehabiliteringstiden er lang, opptil seks måneder, og det kan hende at plagene vender tilbake. Kontakt lege om en eventuell operasjon hvis du har store smerteproblemer til tross for gode sko og adekvate hjelpemidler.